Lidocaína Xylestesin 2% Sem Vaso 20 mL - Cristália

A Lidocaína estabiliza a membrana neuronal por inibição dos fluxos iônicos necessários para o início e a condução dos impulsos efetuando deste modo a ação do anestésico local.

Atenção: A venda desse medicamento é restrita para profissionais da área de medicina humana, veterinária, biomedicina e dentista. Pelo fato de sermos distribuidores, somos diferentes de farmácias, não fazemos retenção de receitas médicas. A venda é permitida para profissionais que possam responder pelo uso desse medicamento. Venda por CPF, para Médico, Médico Veterinário, Biomédico e Dentistas habilitados e são obrigados a nos enviar a cópia frente e verso de suas carteiras profissionais. CNPJ, cópia do Alvará Sanitário, AFES, Certificado de Regularidade Técnica e o Contrato Social. A compra que for realizada e não enviar o que estamos solicitando será efetuado e estorno do valor sem aviso prévio no prazo de 24 horas após confirmação da mesma.

Indicação
É indicado para produção de anestesia local ou regional por técnicas de infiltração como a injeção percutânea; por anestesia regional intravenosa; por técnicas de bloqueio de nervo periférico como o plexo braquial e intercostal; e por técnicas neurais centrais, como os bloqueios peridural lombar e caudal.

Fórmula
Cada mL contém:
Cloridrato de lidocaína ......................................................................................... 20 mg
Equivalente a 21,33 mg de cloridrato de lidocaína monoidratado.
Veículo estéril q.s.p. ............................................................................................ 1,0 mL
Excipientes: cloreto de sódio, metil parabeno, hidróxido de sódio e água para injetáveis.
Observação: Cada carpule de Xylestesin 2% sem vasoconstritor contém 36 mg de cloridrato de lidocaína.

Modo de Uso e Dosagem
A dose de cloridrato de lidocaína depende da condição física do paciente, da área da cavidade oral que será
anestesiada, da vascularidade dos tecidos orais e da técnica anestésica utilizada. 
O menor volume de solução que resulta em anestesia eficaz deve ser administrado e deve 
haver tempo entre as injeções para observar se o paciente manifesta alguma reação adversa.
Cloridrato de lidocaína sem vasoconstritor deve ser reservado para uso em cardíacos e 
na tireotóxicos e quando há sensibilidade à norepinefrina.
Posologia para anestesia terminal:
Adultos
Para bloqueio1,5 a 1,8 mL / cirurgia 3 a 5 mL.
Doses Máximas Permitidas: 4 mg/kg (limite máximo de 06 carpules).
Se ocorrerem sintomas tóxicos leves, a injeção deve ser interrompida imediatamente.
Crianças
A dose deve ser individualizada de acordo com o peso e idade da criança. 
Não ultrapassar a dose máxima permitida de 4 mg/kg.
A dose deve ser reduzida em idosos, pacientes debilitados e em pacientes com cardiopatias e hepatopatias.

Reações Adversas
Reação muito comum (>1/10): eritema e petéquias.
Reação comum (>1/100 e <1/10): edema, contusão, sangramento no local da aplicação, dor no local da aplicação, prurido, náuseas, cefaleia postural, tremores e vômitos.
Reação incomum (>1/1.000 e <1/100): lesão do nervo periférico, tontura, depressão respiratória.

Características Farmacológicas
O cloridrato de lidocaína sem vasoconstritor, na forma de carpule, é o anestésico odontológico mais usado devido às suas excepcionais propriedades como latência extremamente curta, grande margem de segurança e excelente tolerância clínica, local e sistêmica.
O cloridrato de lidocaína 2% carpule proporciona uma anestesia instalada entre 1 a 3 minutos com duração de ação de 1 a 1 ½ hora.
A lidocaína, substância ativa do Xylestesin, é um anestésico local que age estabilizando a membrana neuronal por inibição dos fluxos iônicos necessários para o início e a condução dos impulsos nervosos.

Hemodinâmica
O efeito depressor direto do agente anestésico local nos vários componentes do sistema cardiovascular e/ou a ação estimulante da epinefrina (quando presente) nos receptores beta-adrenérgicos podem causar mudanças no ritmo cardíaco, na resistência periférica total e na pressão arterial resultantes de níveis sanguíneos excessivos.

Farmacocinética e Metabolismo
A lidocaína é completamente absorvida após administração parenteral, sendo que o índice de absorção depende de vários fatores, tais como, local da administração e a presença ou não de um agente vasoconstritor.
A ligação da lidocaína a proteínas plasmáticas depende da concentração do fármaco, sendo que a fração ligada
diminui com o aumento da concentração. Em concentrações de 1 a 4 µg de base livre por mL, 60% a 80% de
lidocaína liga-se às proteínas. A ligação também depende da concentração plasmática da alfa-1-glicopreteína ácida.
A lidocaína atravessa as barreiras cerebral e placentária, possivelmente por difusão passiva.
Sua metabolização ocorre rapidamente pelo fígado; o fármaco inalterado e seus metabólitos são excretados pelos rins. A biotransformação inclui N-desalquilação oxidativa, hidroxilação do anel, clivagem da ligação amida e conjugação.
Aproximadamente 90% da lidocaína administrada é excretada na forma de vários metabólitos e menos que 10% é excretada inalterada. 
O metabólito primário da urina é um conjugado de 4-hidroxi-2,6-dimetilanilina.
A meia-vida de eliminação da lidocaína após injeção intravenosa em bolus ocorre entre 1,5 a 2,0 horas. 
Justamente pelo seu rápido índice de metabolização, qualquer condição que afete a função do fígado poderá alterar a cinética da lidocaína.
A meia-vida poderá ser prolongada em dobro, ou mais, em pacientes com disfunção hepática.
As disfunções renais não afetam a cinética da lidocaína, porém podem aumentar o acúmulo de metabólitos.
Os fatores como acidose e o uso de estimulantes e depressores do SNC afetam os níveis de lidocaína no SNC,
necessários para produzir efeitos sistêmicos evidentes. 
As manifestações adversas tornam-se aparentes com o aumento dos níveis plasmáticos venosos acima de 6 µg de base livre por mL. 
Em animais (macaco Rhesus) os níveis sanguíneos arteriais de 18 a 21 µg/mL demonstraram provocar a atividade convulsiva.

Contraindicações
Hipersensibilidade aos anestésicos locais do tipo amida ou aos outros componentes da fórmula.
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista.

Advertências e Precauções
Dentistas que utilizam anestésicos locais devem ser conhecedores do diagnóstico e manejo das emergências
que possam surgir da sua utilização. 
Equipamento de ressuscitação, oxigênio e outros fármacos para ressuscitação devem estar disponíveis para uso imediato.
Maiores informações videm bula anexo ao produto.

Apresentação de Venda e Envio
Frasco contendo 20 mL do produto.

Uso veterinário.